Как да се справим със семейната шизофрения

Шизофренията е тема, която, въпреки че повечето хора са я чували, повдига много въпроси. Какви са основните ви симптоми? Как семейството трябва да се справи с това разстройство? Как се провежда лечението? Това са само част от въпросите.

Марсия Морикава, психиатър в болница „Алберт Айнщайн“, обяснява, че шизофренията може да бъде определена като хронично психическо разстройство, при което пациентът изпитва психотични болести през целия си живот. „Тези симптоми се характеризират с халюцинации, заблуди, разстройство на мисълта и дори причудливо поведение“, казва той.

Заболяването е многофакторно, т.е. има редица етиологии. Има генетичен коефициент, а честотата на заболяването в общата популация е 1%. Когато родителят или братът са засегнати от разстройството, рискът от развитие на шизофрения се повишава до 10-20%. Сред еднояйчните близнаци споразумението е 50%, докато сред дизиготичните близнаци честотата е 12%. Ако сте баба и дядо, рискът е 3%. Ако и двамата родители са шизофрени, рискът от участие се увеличава до 40-50% ?, обяснява психиатърът.


Известно е, че има промяна в невротрансмитерите, като централна допаминергична хиперфункция, но е известно, че има и други невротрансмитери, замесени в нейния генезис. Други фактори, които корелират с възможното начало на разстройството, са ситуации на фетален стрес, недохранване на плода, което може да възникне поради болест по време на бременност, усложнения на бременността и перифертум, като екстремна недоносеност ?, добавя Марсия.

Все още според лекаря психологическите теории, настъпили през 40-те, че би имало „шизофреногенно“ поведение на майката, не са доказани и вече не се разглеждат като етиологичен фактор. Подобни теории се опитват да покажат, че някои модели на поведение на майката, включително враждебност и отхвърляне, изглежда са чести при майките на пациенти, които са развили шизофрения. Липсата на доказателства обаче доведе до тяхното изхвърляне.

Симптоми на шизофрения

Основните симптоми на шизофрения са организирани между две основни групи: положителни и отрицателни симптоми. Положителните симптоми включват халюцинации, които са нереалистични възприятия, които се проявяват независимо дали има външни стимули. Те могат да бъдат зрителни, слухови (говорене на или за човека, сякаш коментират нечии действия, даване на командни команди и т.н.), кинестетични (усещания по тялото, сякаш има животни, ходещи под кожата на човека), обонятелни (миризма на парфюми или неприятни миризми) и т.н.?, подчертава Марсия.


Други положителни симптоми са заблудите, които са нереалистични и неотменими вярвания с религиозно мистично съдържание. Например, този човек има силата да благославя и лекува другите, който носи Божието послание за преследване (както във филма „Блестящ ум“, където героят на Ръсел Кроу вярва, че има военен заговор срещу него или когато хората Те смятат, че са инсталирани камери, които да наблюдават него, които са отровили храната му), влияние (при което човек вярва, че тялото му се командва от друг човек / сила) и т.н. ", добавя психиатърът.

Отрицателните симптоми, според Марсия, са най-малко забележими от общата популация. Те са свързани с изравняването на привързаността, тоест с афективната апатия, която срещаме при повечето пациенти. В крайна сметка те имат по-малко инициатива и изглежда са по-съобразени със ситуациите, с по-малко резонанс с стимулите на околната среда? “, Казва той.

Според лекаря възрастта на появата на симптомите е по-рано при мъжете, настъпва в млада възрастна възраст, около 20-25 години, а при жените, по-късно, настъпваща около 30-35 години.


5 съвета за справяне със семейната шизофрения

Шизофренията е състояние, което неминуемо засяга цялото семейство. Съветите по-долу ви помагат да се справите с него възможно най-добре:

1. Разберете за шизофренията

"Семейното образование за естеството на заболяването и стратегиите за справяне може значително да намали рецидивите и да подобри качеството на живот на пациентите", казва Марсия.

В този смисъл е важно не само родителите, но и всички в домакинството (за онези пациенти, които имат братя и сестри, тези, които са женени и т.н.) да са запознати с това състояние.

2. Имайте предвид симптомите на заболяването.

? За да се справите с шизофренията, трябва да знаете нейните симптоми и каква пластичност, която индивидът представя, когато те ще представят клинична декомпенсация.Членът на семейството трябва да се научи да разпознава какви са характеристиките на този индивид и неговото симптоматично представяне ?, обяснява психиатърът.

3. Интервенция преди приключването на кризата

Членът на семейството, знаейки какви са собствените характеристики и симптоматичното представяне на индивида, ще може да идентифицира първите признаци на декомпенсация и може да се намеси преди завършването на психотичното проявление, обяснява психиатърът Марсия.

4. Потърсете помощ и информация от знаещи хора

Търсенето на семейни асоциации на пациентите, психо-образователните срещи по темата и разговорите с психиатъра на пациента са най-добрите начини да научите за болестта, без стигма и предразсъдъци, за да помогнете на пациента при ежедневните му трудности, като придържане към болестта. лекарства, справяне със симптомите, социализиране, изпълнение на задачи и т.н.?, казва Марсия.

5. Подкрепете пациента и се отървете от всякакви предразсъдъци

Грешка е да се мисли, че хората с шизофрения не могат да живеят добре сред семейството и приятелите си. Психиатърът обяснява, че хората с шизофрения могат да се разбират със семейството и приятелите си, както и колкото по-добре се придържат към лечението, подкрепата на членовете на семейството, тяхното психообразование и по-ниските предразсъдъци на хората около тях. „Стабилизираните пациенти могат да имат нормален семеен живот с работата и социалната мрежа“, казва той.

Лечение на шизофрения

Лечението на шизофрения се основава на контрола на симптомите през целия живот с помощта на антипсихотични лекарства. Има типични антипсихотици, които са по-стари лекарства, които са много ефективни за лечение на положителни симптоми, но имат по-висок профил на странични ефекти. и нетипични антипсихотици, с по-малко екстрапирамидни ефекти и по-ефективни при лечение на негативни симптоми на шизофрения?, подчертава Марсия.

След като заболяването се диагностицира, обяснява психиатърът, необходимо е непрекъснато лечение, тъй като все още няма лечение за него. Тоест, ако употребата на лекарства е правилна, има контрол на заболяването. Ако има неправилна употреба на лекарства, ще се появят нови декомпенсации, подобно на клиничните лечения на изключително разнообразни патологии като диабет, хипертония, хипотиреоидизъм?, Казва.

Според лекаря целите на лечението по време на острата фаза на лечение, когато са налице психотични симптоми, са:

  • Избягвайте увреждане на пациента;
  • Контролирайте промененото поведение;
  • Намалете тежестта на психозата и свързаните с нея симптоми (напр. Възбуда, агресия, отрицателни симптоми, афективни симптоми).

По време на стабилизиращата фаза, добавя Марсия, целите на лечението са:

  • Намалете стреса върху пациента;
  • Осигурете подкрепа, за да сведете до минимум вероятността от рецидив;
  • Подобряване на адаптацията на пациента към живота на общността;
  • Прогресивно намаляване на симптомите;
  • Консолидиране на опрощаването;
  • Популяризиране на процеса на възстановяване;
  • Социална реинтеграция.

Профилактика на шизофрения

Марсия обяснява, че употребата на вещества като канабис (род на някои от най-известните растения, от които cannabis sativa, от които се произвежда канабис и хашиш), алкохол и други наркотици, може да доведе до появата на психотични огнища, които могат или не водят до инсталиране на шизофренична рамка. „По този начин избягването на контакт с тези вещества може да намали шанса на предразположеният индивид да развие разстройството“, казва той.

Митове и истини за шизофренията

1. МИТЪТ: Повечето хора с шизофрения са насилствени или опасни.

Марсия обяснява, че повечето хора в психотичен срив могат да имат насилствено или опасно поведение, в зависимост от заблуждаващата вяра на човека в тази ситуация / момент, защото уменията му за преценка са нарушени. "Въпреки това, пациентите със симптоматичен контрол на болестта не са по-насилни от обикновените хора, които срещаме на улицата около нас", казва той.

2. МИТТ: Шизофренията може да бъде причинена от пренебрегване на родителите.

Марсия посочва, че разстройството е мултифакторно и, въпреки че има влияние на околната среда (включително лекарствата по този начин), не може да бъде предизвикано изключително от родителско поведение. "Проучвания с идентични близнаци, осиновени и отгледани в напълно различни среди, поддържат една и съща честота на диагнозата, доказвайки, че генетичният фактор е много по-важен в генезиса на разстройството", добавя лекарят.

3. МИТЪТ: Ако бащата има шизофрения, детето задължително ще има също.

Марсия посочва, че ако единият родител има нарушение, шансът на детето да развие шизофрения е 10-20%.

4. МИТ: Ако човек има шизофрения, той трябва да остане в психиатрична болница.

Според Марсия съществува стигмата на психиатричните болници.? Концепцията за "убежище"? предубедено ли е и не съответства на реалността, живяла днес ?, казва той.

Психиатърът обяснява, че пациент с шизофрения, както и двуполюсен пациент, депресиран или дементен пациент, могат да се възползват от хоспитализации през целия живот за много кратки периоди от време, за да ги предпазят от криза и за коригиране на лечението с наркотици.

Изключително вредно е обаче пациентите да стоят далеч от средата си, в старата концепция за психиатрична хоспитализация; Колко е вредно за пациент с астма (който също е хронично състояние), който иска да остане в болницата от страх от недостиг на въздух у дома?

5. МИТ: Ако човек има шизофрения, той никога няма да работи.

Според Марсия пациентите, които са стабилизирани, спазват правилно лечението си, могат да имат нормален живот. „Фокусът на мултидисциплинарното лечение е да възстановят пациентите в обществото, в ежедневието им, така че те да могат да работят, да се срещат, да се женят, да се забавляват?“, Подчертава.

6. МИТ: Шизофрените са мързеливи.

Не е правилно да се твърди, че хората с шизофрения са мързеливи. Марсия обаче обяснява, че наличните негативни симптоми правят пациентите по-апатични и сплескани (липса на ентусиазъм, жизненост). "Въпреки това, целта на лечението е да се постигне ремисия на тези симптоми, така че пациентът да може да извършва всички свои обикновени дейности, с качество и благополучие", казва той.

7. ИСТИНАТА: Няма лечение за шизофрения.

Всъщност човек никога не може да излекува шизофренията. Въпреки това, Марсия посочва, „има налично лечение с по-нови медикаменти, с по-нисък профил на странични ефекти, търсейки симптоматична ремисия, така че пациентът да има по-малко рецидиви, с по-високо качество на живот, както и по-нисък профил на остатъчни и дегенеративни ефекти ?, заключава психиатърът.

ПСИХОЛОГ БЕЗПЛАТНО ?!? Има ли безплатно психологическо консултиране в България? (Може 2024)


  • Превенция и лечение
  • 1,230