Анемия: какво означава, симптоми, лечение и профилактика

Анемията е състояние, характеризиращо се с необичайно понижаване на концентрацията на хемоглобин в кръвта в резултат на липса на едно или повече основни хранителни вещества. Акушер-гинеколог Касиана Гирибела обяснява, че анемията възниква, когато независимо от причините нивата на хемоглобина в кръвта са под: <12 g / dL при жени; <13g / dL при мъже и <11g / dL при бременни жени.

"През повечето време анемията се развива при недостатъчен прием на желязо (желязодефицитна анемия)", казва лекарят. Въпреки това може да дойде от дефицит на различни хранителни вещества като цинк, витамин В12 и протеин.

Родолфо Канкадо, проф. асистент и ръководител на дисциплината Хематология и онкология на Медицинската школа на Санта Каса де Сао Пауло и хематолог в болница Самаритано / Сао Пауло, посочва, че анемията не е нормална? във всяка възрастова група. "Винаги е предупредителен знак, че нещо не върви добре със здравето на този човек", казва той.


Счита се, че дефицитът на желязо е налице при 1/3 от населението на света. Това означава, че около 2 милиарда души имат недостиг на желязо ?, посочва Cançado.

Има ли рискови групи?

Касиана посочва, че има някои ситуации, които са по-благоприятни за развитието на анемия:

Прочетете също: 10 най-богати на желязо храни


  • Недостатъчно количество желязо в диетата или форми, които се усвояват трудно.
  • Нарастващи нужди: детство, юношество и бременност.
  • Ситуации, които правят абсорбцията на желязо по-малко ефективна: гастректомия, бариатрична хирургия, рак, цьолиакия.
  • Кръвна загуба, физиологична (менструация) или след раждане, или патологична.
  • Всяко кървене, било то остро или хронично.

Cançado посочва, че хората, които най-вероятно (най-уязвими) са с дефицит на желязо, са: деца (особено под три години), жени в репродуктивна възраст и бременни жени.

Основните симптоми на анемия

Касиана обяснява, че анемията е свързана с депресия, лоша работа по време на работа и спорт и нарушение на когнитивните и интелектуални функции. „Недостатъчните нива на желязо бяха свързани с симптоми като апатия, раздразнителност, умора и затруднения в концентрацията“, казва той.

Уморен посочва, че човекът с недостиг на желязо може да почувства: лесна и постоянна умора без видима причина, главоболие, виене на свят, раздразнителност, невнимание.


• Децата може да имат затруднения в обучението, не се справят добре в училище; инфекции по-често и забавяне на растежа. Възрастните понасят по-малко упражнения, имат по-ниска работна ефективност, могат да имат сърцебиене, задух, обезсърчаване, понякога симулирайки дори депресия. Косопадът, по-слабите и чупливи нокти също са симптоми ?, добавя Canhado.

Хематологът също така коментира, че човекът с недостиг на желязо може да има апетит към нехранителни неща или вещества като мръсотия, лед, сурови тестени изделия, лимон, тебешир и др.

Прочетете също:? Отслабнах 17 кг, без да гладувам или упражнявам?

Диагноза на анемия

Диагнозата на анемия обикновено се поставя чрез наблюдение на лабораторни (хематологични) показатели.

Касиана обяснява, че можете да дозирате няколко параметъра:

  • Дозировката на хемоглобина е основният параметър.
  • Феритин: Оценява нивата на желязо във вашия депозит.
  • Индекс на насищане на трансферина: количество желязо, което се свързва с трансферин (железен транспортен протеин). Показва дали мобилизацията на желязо от организма е ефективна.
  • MCV (среден корпускуларен обем) показва размера на циркулиращите червени кръвни клетки. Ако размерът е малък, вътре има малко хемоглобин.
  • Свободно желязо: Показва нивата на свободното желязо в кръвта. Може да е полезно при определяне на причината за анемията.

Cançado коментира, че изследването на анемията е толкова важно, колкото и нейното лечение. Защото, не забравяйте, анемията винаги е предупредителен знак, че нещо не е наред със здравето на човек. Често първият признак на тумор на стомаха или червата (дебелото черво) е анемия. Следователно, ако не изследваме човека с анемия, може да пропуснем шанса да диагностицираме тумор на все още потенциално лечим стадий?

• Човек трябва да потърси помощ от лекаря. Диагнозата на анемията е важна, но не трябва да бъде тиха, докато не се изясни причината за анемията ?, предупреждава Cançado.

Възможни усложнения

Касиана изтъква като възможни проблеми, произтичащи от анемия:

  • В централната нервна система: раздразнителност, емоционална лабилност, намалена концентрация и памет, главоболие, атаксия (загуба или нередовност на мускулната координация), парестезии (ненормално и неприятно усещане за кожата, което приема много форми) и нарушения на съня.
  • Кожа и лигавици: чупливост на ноктите и косата и орални фисури.
  • Кръвоносна система: тахикардия и задух.

Анемия по време на бременност: какви са рисковете?

Касиана изтъква като майчините последствия от анемията:

  • Нарушаване на физическото и умственото представяне и емоционалната нестабилност;
  • Прееклампсия, сърдечно-съдови промени;
  • Намалена имунна функция;
  • Промени във функцията на щитовидната жлеза и катехоламините;
  • Косопад, отслабване на ноктите;
  • Риск от следродилна анемия.

По отношение на засягане на плода може да се подчертае следното според лекаря:

  • Гестационни загуби (аборти, вътрематочна смърт);
  • Фетална хипоксемия, недоносеност, преждевременно разкъсване на мембраните;
  • Инфекциозни снимки;
  • Ограничаване на растежа на плода;
  • Анемия през първата година от живота поради ниски запаси на желязо при новороденото.

Cançado коментира, че човекът с дефицит на желязо (DF) е на път да има анемия с дефицит на желязо. Например, при бременна жена с DF вероятността от развитие на анемия през последните 3 месеца от бременността достига 70%. Защо? Защо детето се нуждае от много желязо, за да расте вътре в майка си и очевидно той взема всичко, което има от майка си?

Анемията при бременност е тежка? Според хематолога, да. „Той увеличава риска от спонтанен аборт, недоносеност, ниско тегло при раждане на детето и в някои случаи дори причинява риск от смърт както за майката, така и за детето“, казва той.

Как се лекува анемия

Най-добрият вариант за подмяна на желязо е перорално, според Касиана. На пазара има няколко продукта за перорално приложение с различни железни соли, разлики в абсорбцията и поносимостта. Четирите основни добавки на желязо, продавани в Бразилия, са: железен сулфат, полималтозен железен комплекс (фериполималтоза), амино хелатно желязо (бисглицинат желязо) и карбонилно желязо. Последните три под формата на железна сол. И в момента най-модерното е липозомното желязо ?, казва той.

За Cançado два най-важни въпроса, които трябва да бъдат обсъдени, са: продължителността на лечението и страничните ефекти на лекарствата на желязо. • Лечението отнема най-малко 90 дни и може да продължи до 6 месеца. Ето защо някои хора, които получават по-добри симптоми, спират да приемат лекарството след 20 или 30 дни; и така скоро анемията се връща?

И защо някои хора спират лечението? • Хората, лекувани от SUS, получават железен сулфат, което е много добро, ефективно лекарство, но с много странични ефекти (гадене, повръщане, диария, запек), което кара човек да прекрати лечението преди време. В тези случаи железните соли като фериполималтозат имат по-малко странични ефекти, което определя по-доброто придържане към лечението и следователно по-добри резултати? “, Казва той.

Поради тази причина най-доброто лечение, като се вземат предвид особеностите на всеки отделен случай, естествено трябва да бъде посочено от лекаря; и е от съществено значение пациентът да спазва указанията, дадени от специалиста на писмото.

Cançado коментира, че бионаличността на желязото е ефективността, с която тялото използва желязо в диетата. • Много се говори за подобряване на диетата, т.е. осигуряване на по-богата диета; Но много малко се говори за употребата на лекарства на базата на желязо, които са от решаващо значение. Диетата е важна за предотвратяване на дефицита на желязо, но за тези, които вече имат недостиг на желязо и особено за тези с анемия с дефицит на желязо, помага ли диетата, но дали лекарствата с желязо помагат много повече?

предотвратяване

Касиана посочва, че при жените особено загубите трябва да се лекуват при прекомерна менструация. "При бременни жени трябва да се използват добавки с желязо, особено от 20-та седмица на бременността", казва той.

Да, диетата също е важна за профилактика. „Диета, богата на желязо (източници на желязо) означава по-голям прием на месни продукти, които са богати на желязо от хема, като висцера (черен дроб), сърце, риба (сардини от консерви) и пилешко месо“, казва Канкадо.

Нехемовото желязо в боба, лещата и тъмните зеленчуци (зеле, броколи, водна креса, рукола, спанак, цвекло) се усвоява много по-малко (5-10%) от месото желязо (30%), но също помагат?, подчертава хематологът.

Това, което може да обогати и подобри усвояването на желязо, според Cançado, е: гответе в железен тиган и изпийте чаша цитрусов сок (портокал, лимон, ацерола) преди или по време на храна.Витамин С допринася за увеличаване на негемното усвояване на желязо и обезсилва ефекта на инхибиращите фактори на абсорбцията на желязо. Добавянето на 50 mg витамин С може да удвои абсорбцията на нехемово желязо, присъстващо в едно и също хранене, казва той.

Но, не забравяйте, анемията трябва да се лекува с медицински съвет. Защото диетата е наистина важна за превенция, но тези, които вече имат недостиг на желязо и тези, които вече имат анемия с дефицит на желязо, също трябва да разчитат на лечение с желязо лекарства, както посочи Cançado.

Като се съобразите със здравето като цяло, грижата за храната като цяло и винаги, когато забележите симптоми, потърсете лекарска помощ, е най-добрият начин да предотвратите анемията и всеки друг здравословен проблем.

Щитовидная железа: симптомы заболеваний, лечение, питание | Доктор Мясников (Март 2024)


  • Превенция и лечение
  • 1,230