Множествена склероза: какво представлява, симптоми и лечение

Повечето хора са чували за множествена склероза, но малцина знаят значението й и биха могли да идентифицират някои от нейните симптоми.

Въпреки че често се помни като рядко заболяване, склерозата е силно разпространена в някои части на света. В Бразилия се изчислява, че има около 30 хиляди случая. Големите болници, като Алберт Айнщайн в Сао Пауло, разполагат със специализиран персонал за лечение на болестта.

По-долу Родриго Барбоза Томаз, невролог в Катем (Център за лечение и лечение на множествена склероза) на Санта Каса де Сао Пауло, както и Центърът за лечение на множествена склероза в болница Алберт Айнщайн? Неврологичната програма на Айнщайн обяснява какво е заболяването и какви са леченията му.

Какво е множествена склероза?

Множествената склероза е демиелинизиращо неврологично заболяване, което засяга най-вече младите хора на 20-те и 40-те години и се среща по-често при жените. Той е отговорен за атака на имунната система върху структурата на мозъка или гръбначния мозък, наречена миелин.

"Миелинът е" качулката? която обхваща разширенията на невроните, през които преминава нервният импулс, който ще командва определени функции на нашия организъм. По този начин болестта означава наличието на множество засегнати области в мозъка и гръбначния мозък, възпаление на миелиновата обвивка ?, обяснява Родриго Барбоса Томаз.

Как се проявява болестта?

Неврологът Родриго Томаз обяснява, че болестта обикновено идва под формата на огнища, които варират от индивид до индивид. • Човек може да има загуба на зрение, например, или да има замъглено зрение, да има болка при движение на очите си и т.н. В този случай трябва да потърсите лекарска помощ и да проверите дали става въпрос за възпаление на зрителния нерв. Ако възпалението е доказано, това е много често срещан симптом за стартиране на болестта ?, казва той.

Склерозата може да се прояви и като засегне гръбначния мозък, който контролира движенията на тялото. • Лицето може да има загуба на сила в единия или двата крака, ръце или дори и четирите крайника, със или без изтръпване; проблеми с чувствителността? да не усещате температура, да не чувствате болка и т.н. Или може да имате затруднения с уриниране или инконтиненция на урината и движение на червата?, Обяснява неврологът Родриго Томаз.

Наблюдавайки тези симптоми, практикуващият трябва да проучи дали те наистина са резултат от често възпаление на заболяването, както и да обърне внимание на други мозъчни точки, като се увери, че няма повече засегнати области.

диагноза

Неврологът Родриго Томаз посочва, че тъй като симптомите могат да приличат на други неврологични проблеми, са необходими ЯМР сканиране, за да се потвърди множествената склероза. „Резонансът също трябва да бъде свързан с тестове на цереброспиналната течност (течност, която къпе мозъка), за да се прецени дали има автоимунна реакция, характерна за заболяването“, обяснява той.

"Някои хора често казват, че диагнозата склероза е изключителна, но аз не съм съгласен: както виждам, тя има много добре определени критерии за клинично представяне, резонанс и CSF", добавя лекарят.

Честота и разпространение на заболяването

Общата честота, т.е. броят на (очакваните) случаи на множествена склероза годишно е 0, 1 на 100 000 население, съобщава неврологът Родриго Томаз.

Въпреки това, посочва лекарят, броят на случаите в дадена популация варира значително в различните региони на света. Тя е много по-честа в Северното полукълбо, в по-студените райони, далеч от линията на екватора. На тези места има голяма честота на заболяването, около 200 до 300 случая на 100 хиляди жители ?, казва той.

Бразилия е в зона със средно и ниско разпространение. "На практика няма проучвания за разпространението на множествената склероза у нас, но има някои по-стари?" от 90-те, началото на 2000 г.? с оценка, че има около 15 случая на 100 000 жители?, обяснява лекарят.

"Това е акаунтът, който Министерството на здравеопазването използва, за да направи анализ на това колко хора имат заболяването в Бразилия, така че днес се изчислява на около 30 хиляди", добавя той.

Влиянието на външните фактори върху заболяването

Неврологът Родриго Томаз посочва, че множествената склероза се проявява само при хора, които имат генетична предразположеност към болестта. „И чрез комбиниране на факторите на околната среда или някои инфекциозни агенти с тази характеристика се наблюдава анормално разпознаване на миелина от имунната система, поради което заболяването се развива“, обяснява той.

"Някои фактори на околната среда, които могат да бъдат свързани, са по-студеният климат, ниското излагане на слънчева светлина и по-ниските нива на витамин D", добавя той. Въпреки това лекарят посочва, че все още има противоречия по отношение на витамин D. Това е само хипотеза.

Как се лекува болестта?

Тъй като това е основно възпалително мозъчно заболяване, склерозата се лекува с лекарства, които ще намалят възпалението. „Но не би било полезно използването на конвенционални противовъзпалителни лекарства. Те трябва да са лекарства, които балансират реакцията на имунитета на човека, което има за цел да възпали мозъка. Значи са необходими лекарства, наречени имуномодулатори ?, обяснява неврологът Родриго Томаз. „Или лекарства, които намаляват производството на защитните клетки, които атакуват човека, наречени имуносупресори“, добавя той.

Тези лекарства са предназначени да намалят автоимунната атака на мозъка и по този начин да намалят възпалението, което може да се случи. „Така се избягват нови наранявания, нови огнища, така че хората през целия си живот да не натрупват неврологични последствия“, казва лекарят.

В средата на огнище, където практикуващият възприема това като много интензивно възпаление, могат да се използват лекарства, които са кортикостероиди. "Те са кортикостероиди, използвани в интравенозни схеми, в много високи дози, за да се намали възпалението и пациентът може да се регенерира по-бързо", добавя той.

Психологически консултации

Един фактор, който силно се намесва, след като болестта вече се е проявила, е стресът, на който хората са подложени в ежедневието. Изглежда, че има голямо влияние на стреса с тежестта на заболяването, с огнищата. И така, след като пациентът е подложен на лечение, един съвет, който даваме, е, че имат психологическа подкрепа, могат да контролират раздразненията си или да знаят как да се справят по-добре с определени ситуации? “, Казва неврологът Родриго Томаз.

Има ли превенция?

Неврологът Родриго Томаз посочва, че няма конкретни начини за предотвратяване на множествена склероза. „Има ли някакви спекулации, че тютюнопушенето е един от външните фактори, които в комбинация с генетиката и други фактори биха могли да влошат състоянието и да доведат до появата на болестта“, казва той. „Но избягването на тютюнопушенето всъщност е общо ръководство за цялостното здраве на хората, а не само за този случай“, казва той.

Слънцето често, поддържането на по-адекватни нива на витамин D и ангажирането с физическа активност са други препоръки. Но това не е задължително да предотврати заболяването ?, добавя лекарят.

В случай на бременни жени с множествена склероза или хора, които имат заболяването в семейството, има по-голяма загриженост от страна на лекарите да поддържат високи нива на витамин D в кръвта на пациентите си и да ги съветват да се слънчат. „Това изглежда е въпрос на промяна в навика, която може да намали честотата на заболяването сред населението, но все още е хипотеза?“, Подчертава.

Да се ​​каже, че има определен лек за болестта, може да осуети пациентите, които не постигат този резултат по начина, по който са си представяли. „Един ден се надяваме да имаме такова мощно лечение, което да попречи на болестта да продължи. Или го идентифицирайте рано, преди да може да се прояви?, Заключава неврологът Родриго Томаз.

Междувременно продължават много изследвания и изследвания на това и други неврологични нарушения, за да се гарантира лечение, което кара пациентите да се регенерират възможно най-добре.

Множествена склероза – същност, коморбидност и влияние върху качеството на живот (Април 2024)