Мама за първи път: пълно ръководство, което да ви помогне в това пътуване

Начало> iStock

Когато сте бременна, могат да възникнат много въпроси, особено когато говорим за майка за първи път. Но това не означава, че всеки, който има дете, знае всичко за него, нали? Всяка бременност е уникална, както и грижите за всяко дете. Имайки това предвид, е интересно да знаете ръководство, за да останете на върха на всички стъпки.

С правилната информация е по-лесно да се насладите на тези уникални моменти с максимално спокойствие. Затова си струва да проверите по-долу въпросите, на които отговаря д-р Флавия Бурим Скомпарини (CRM-SC: 22716), гинеколог и акушер и д-р Клей Бритс (CRM-PR: 16787), педиатър и детски невролог.

Индекс на съдържанието:

• бременност
• раждане
• Следродилна
• кърмене
• Ежедневни грижи
• Книги за майки за първи път

бременност

Възможно е да имате съмнения, когато се сблъскате с първите симптоми на бременността и често е те да продължават да се увеличават през месеците, нали? Замисляйки се, вижте отговорите на някои въпроси, свързани с бременността.

Какви са ранните симптоми на бременност?

Д-р Флавия: Ранната бременност насърчава няколко промени в тялото на жената. Гаденето и повръщането са широко известни на населението, но си струва да се помни, че други симптоми като спазми и сънливост също са доста често срещани. В допълнение, повишените нива на хормона прогестерон могат да доведат до запек, затруднение със стомашното изпразване след хранене (усещане за пълен стомах) и повишен стомашно-езофагеален рефлукс. Повишаването на прогестерона също така насърчава отслабването на лигаментите и ставите, което улеснява усукването, така че се препоръчва предпазливост, когато използвате високи токчета, например.

Прочетете също: Заболяване при движение: характеристики, лечение и кога да се тревожите

Какво се случва, ако бременната жена вземе противозачатъчни?

Д-р Флавия: Последиците от употребата на хормони (хапчета) по време на ранна гестация ще зависят от това колко дълго е продължила употребата. Като цяло, ако се използва за кратък период, няма последствия за плода. Ако продължителната употреба може да промени гениталното образуване, особено в случай на мъжки плод, тъй като хормоните, съдържащи се в оралните контрацептиви, са женски хормони.

Как се прави изчисляването на седмиците на бременността?

Д-р Флавия: Изчисляването се извършва или от датата на първия ден от последната менструация на пациента, или от дължината на ембриона на първия извършен ултразвук. Датата на последната менструация може да се използва като ориентир при пациенти с редовни менструални цикли и когато изчислението по този параметър е по-малко от границата на грешката на ултразвука. По принцип ултразвукът, извършен до бременността на 12 седмици, има грешка по-малка от 7 дни.

Какво представлява пренаталната грижа?

Д-р Флавия: Пренаталната грижа за пациентите с единична бременност с нисък риск се извършва с месечни консултации до 32 седмици, последвани от двуседмични консултации до 37 седмици и седмично до датата на раждането. Не забравяйте, че пренаталната грижа е завършена едва след периода след раждането и следователно трябва да включва поне 1 следродилна консултация.

Освобождава ли се сексът при бременност?

Д-р Флавия: Пациентите, които нямат медицински противопоказания за участие в сексуална активност, могат да останат сексуално активни до раждането. Някои противопоказания за полов акт включват кървене от първия триместър (заплашен спонтанен аборт), плацента с ниско въвеждане, къса шийка на матката, което води до повишен риск от недоносеност.

Какво може да бъде кървене по време на бременност?

Д-р Флавия: Кървенето може да има различни причини в зависимост от стадия на бременността. Кървенето, което се появява в началото на бременността, може да представлява отлепване на гестационния сак (заплашен спонтанен аборт), продължаващи аборти и в случай на пациенти, които все още не са имали ултразвук, може да е тръбна бременност.

Прочетете също: Акушерско насилие: физическа и психологическа агресия при бременност

Кървенето, което се появява в края на бременността, обикновено е свързано с промените в плацентата, като плацентата с ниско вкарване или отделянето на плацентата. Тези медицински диагнози се считат за сериозни и трябва да бъдат изключени чрез незабавна медицинска оценка.

Необходимо ли е да приемате витамини?

Д-р Флавия: Според Министерството на здравеопазването всяка жена в схемата на бременността трябва да има ежедневна добавка с 400mcg / ден фолиева киселина, за да намали риска от дефекти на затварянето на невралната тръба. Същата добавка трябва да се поддържа поне 12 седмици от бременността.

Друга задължителна добавка е желязото, особено от втория триместър на бременността, когато рискът от анемия се увеличава и когато имаме подхода на раждане, при който ще има умерена загуба на кръв.

Добавките с витамин D, йод и омега 3 също често се използват от бразилските акушер-лекари.

Прави впечатление, че балансираната диета е в състояние да осигури адекватен прием на много хранителни вещества, а индивидуализацията в оценката на всяка жена ще бъде от съществено значение. Пациентите, които не консумират мляко и млечни продукти, например, може да се нуждаят от добавка на калций, докато останалите го получават чрез диета.

Прочетете също: Труд: Знайте етапите за идентифициране на признаците

Какви промени в тялото на жената?

Д-р Флавия: Жената преминава през много трансформации през периода на бременността. В ранна бременност общите симптоми са най-очевидни от хормоналните промени. Забелязахме промени в настроението като раздразнителност и лесен плач, промени в модела на съня, промени в навиците на червата и запек е доста често срещан. Действието на прогестерон може допълнително да доведе до засилен стомашен рефлукс и усещане за киселини и парене.

С разширяването на матката и утробата започват да се уреждат и други промени. Дихателният модел се променя, стомашният капацитет се намалява и центърът на равновесието на тялото се променя, принуждавайки бременната жена да ходи по характерен начин, за да не бъде балансирана: краката леко раздалечени и бедрата напред.

Промените в гърдите и вулвите също отразяват подготовката на тялото за раждане. Гърдите стават по-чувствителни, ареолата увеличава пигментацията си, на повърхността й може да се появят синкави кръвоносни съдове, в допълнение към изпъкналостта на зърното. Вулвата също става по-тъмна, с леко разклонени устни. Вагиналната секреция също се увеличава чрез хормонално действие.

Могат ли бременните да практикуват физически активности?

Д-р Флавия: Бременните жени могат и трябва да практикуват физическа активност редовно. Докато няма медицински противопоказания за това, всички научни доказателства са благоприятни за практиката на аеробни и мускулни укрепващи упражнения.

Уникален момент, бременността може да бъде пълна със съмнения, но със спокойствие и с подходящите професионалисти, това може да бъде спокойна фаза.

раждане

Моментът на раждане плаши много майки, които не са сигурни кой тип да изберат, как ще бъде възстановяването и всички други подробности. Но бъдете сигурни, че отговорите на различни въпроси са тук.

Колко седмици протича средно раждането?

Д-р Флавия: Повечето пациенти ще раждат между 39 седмици и 41 седмици, така че очакваната дата на раждане (PPD) се изчислява за 40 седмици.

Какви са признаците на труда?

Д-р Флавия: Трудът се определя от наличието на редовни маточни контракции, със среден интервал от 3 минути, способен да причини промяна в шийката на матката. Тези контракции обикновено започват с лека интензивност, са най-забележими в долната част на гърба и маточния фонд и се излъчват към долната част на корема. Редовността започва на дълги интервали от 15 до 20 минути и след това на по-къси интервали от 3 до 5 минути.

Струва си да се помни, че загубата на течности поради разкъсване на торбичката може да настъпи дори извън труда и е също индикация за незабавна медицинска оценка и евентуална хоспитализация.

Как да изберем вида доставка?

Д-р Флавия: Пътят на раждане в Бразилия не е избор на пациент, а медицинско указание. В частната система имаме възможност да вземем предвид желанията на пациента, но в обществената система нормалното раждане е първият път, а цезаровото сечение е алтернатива за случаите, когато нормалното раждане не е възможно.

Има ли разлика между нормалното, естественото и хуманизираното раждане?

Д-р Флавия: Да, нормалното раждане е широкото име, което даваме на вагинално раждане. Тя може да бъде естествена и едновременно хуманизирана.

Естественото раждане е това, при което не се извършват интервенции или употреба на лекарства за стимулиране на раждането.

Хуманизираното раждане е терминът, който използваме за раждането, зачитащ предпочитанията на майката и времето на бебето. При хуманизирано раждане, например, бебето отива направо в скута на майката и остава в контакт с кожата си за следващия час. Педиатърът оценява новороденото все още в ръцете на майката, а притискането и прерязването на пъпната връв се извършва след спирането на пулса.

Кои са най-добрите позиции за нормално раждане?

Д-р Флавия: Всеки пациент ще избере положението, в което се чувства най-удобно за момента на експулсиране. Няма нито една позиция.В моята професионална практика обичам да използвам пейката за раждане, защото тя имитира положението на клек, докато улеснява слизането на бебето през родовия канал чрез действието на гравитацията.

Какво да правим, когато чантата се счупи?

Д-р Флавия: Първият съвет, който давам на пациентите си, е да бъдат спокойни. Разкъсването на торбичката може да се случи часове преди раждането и не означава, че бебето ще се роди в следващите няколко минути.

Когато излезе голямо количество прозрачна течност с миризма, подобна на белина, ако пациентът е без болка, тя може да се изкъпе и да отиде при майчинството за спокойна оценка. В случаите, когато пациентът вече е имал контракции, се препоръчва незабавно да отиде при майчинство за оценка, тъй като нямаме начин да разберем дали може да има или не шийка шийка.

Ами ако торбата не се спука естествено?

Д-р Флавия: В случаите, когато пациентът остава в раждането и чантата не се разкъсва, лекарят може изкуствено да скъса мембраните в подходящия момент. В някои случаи тази интервенция не е необходима и дори бебето може да се роди с пълна торбичка, както в случая с невъзмутими раждания.

Кога трябва да стимулирам труда?

Д-р Флавия: Индуцирането на раждане може да има множество показания. Гестационната възраст над 41 седмици е една от тях. Над тази гестационна възраст нямаме повече полза от чакането на спонтанното задействане на раждането, затова при тези обстоятелства съветваме да се извърши хоспитализация и медикаментозно стимулиране на раждането.

Други показания са гестационен диабет, високо кръвно налягане, ниско тегло при раждане или намалени амниотични плодове, разкъсана торбичка и без спонтанни контракции.

Какво причинява преждевременно раждане?

Д-р Флавия: Инфекциите на вагината и пикочните пътища са важни причини за преждевременните раждания и трябва да бъдат лекувани внимателно, когато бъдат идентифицирани. Други причини включват къса или некомпетентна шийка на матката (която започва да се разширява с увеличаване на теглото на плода), многоплодна бременност, високо кръвно налягане (доплер) на бебето или декомпенсиран гестационен диабет с фетални реперкусии.

Раждането е уникален момент, затова е важно да изберете професионалист, който се идентифицира с бременната жена. В края на краищата той или тя ще бъдат отговорни за извеждането на бебето на света.

Следродилна

Бебето се роди, сега какво? Тялото на майката се променя, има следродилна почивка и няколко други въпроса, които могат да възникнат във връзка с жената. Вижте отговорите на някои от тях:

Кога трябва да се върна при акушерката?

Д-р Флавия: Първата консултация след раждането обикновено е между 7 и 10 дни. Втора оценка се прави в края на пуерпериума, около 40 дни след раждането.

Какво представлява почивката след раждането?

Д-р Флавия: Възстановяването на майката ще зависи до голяма степен от начина на раждане и всякакви интервенции, които може да се наложат. Пациентите, които постигат вагинално раждане без разкъсване, например, нямат ограничения за мобилизиране и диета. Пациентите, подложени на цезарово сечение, от своя страна трябва да останат в относителна почивка през първите 12 часа. След този период се насърчават леките разходки през родилната стая и коридора, за да се стимулира работата на червата и да се предотврати тромбозата.

Периодът след раждането, името, дадено на 42 дни след раждането, е периодът за връщане на тялото на жената към нейните предгестационни състояния. През този период пациентът трябва ли да избягва физическа активност и сексуална активност?

Кога е възможно отново да правите секс след раждането?

Д-р Флавия: След 42 дни, ако не е имало медицински противопоказания, пациентът ще бъде освободен за връщане към сексуалния живот.

Има ли вероятност от бременност по време на карантина?

Д-р Флавия: Рискът се счита за пренебрежимо малък, но рискът от инфекция на матката (ендометрит) се увеличава значително при пациенти, които възобновяват вагиналния секс преди медицински клирънс.

Нормално ли е кървенето след раждане?

Д-р Флавия: Да. Кръвотечението след раждане, което наричаме лохиране, се среща при всички жени, независимо от начина на раждане. Това кървене произхожда от кръвоносните съдове, които са били изложени след отделяне на плацентата.

Кога жената отново получава периода си?

Д-р Флавия: Кърмеща жена може да остане без менструация за неопределено време, тъй като пролактинът, хормонът, отговорен за производството на мляко, е в състояние да инхибира овулаторния цикъл. Повечето жени започват менструация отново след въвеждането на бебето, когато честотата на кърменето е намалена.

Колко време отнема организмът да се върне към нормалното си състояние?

Дра.Флавия: Пуерпериумът, който по дефиниция трае 42 дни, е периодът, в който тялото на жената възстановява предгестационните състояния, но това не означава, че в рамките на това време тялото на жената ще се върне по абсолютно същия начин, както беше. преди бременността. Например коремният мускулен тонус и еластичността на кожата може да отнеме повече време.

Нормално ли е да сте много уморени през този период?

Д-р Флавия: Да, лишаването от сън и психологическото страдание, на което са подложени майките, напълно оправдават усещането за изтощение, което се установява в този следродилен период.

Чести ли е запекът?

Д-р Флавия: В първите дни след раждането това е доста често оплакване, както и коремната стена, генерирана от натрупване на газ.

Кога е възможно да се извършват физически дейности?

Д-р Флавия: Нормалното раждане, тъй като е по-малко агресивно към тялото на жената, позволява на пациента да възобнови физическите си дейности след края на следродилния период. Цезаровото раждане изисква период до 60 дни за възобновяване на физическите дейности.

Дори само когато отглеждате дете, важно е майката също да внимава със себе си и да спазва ограниченията на този период. Точно като бебето, тя също се нуждае от внимание.

кърмене

Кърменето е период, който може да повдигне много въпроси, независимо дали е кърма, колко да кърмите, грижа за гърдите и други. В този момент е важно да сте спокойни и да разполагате с правилната информация.

Кога се случва първото кърмене на бебето?

Д-р Флавия: Ние наричаме „Златен час“ първия час на бебето и именно в този момент трябва да настъпи първото кърмене.

Възможно ли е да забременеете по време на кърмене?

Д-р Флавия: Да, изключителното кърмене има ефективност на контрацепция близо 80%, тоест за всеки 100 жени, които разчитат само на този метод за предотвратяване на нова бременност, до 20 жени могат да забременеят в рамките на 1 година.

Боли ли кърменето?

Д-р Флавия: Кърменето не причинява болка, но първите дни от живота на бебето и първото кърмене обикновено се придружават от фисури на челюстта, причинени от неправилно боравене с новороденото. Пукнатините могат да бъдат доста болезнени?

Как е възможно да се предотврати мастит?

Д-р Флавия: Маститът е името, дадено на възпалението на млечната жлеза поради бактерии, влизащи в млечните канали. Основният портал за бактерии в каналите са фисурите, а правилното прикрепване на бебето към гърдата е една от основните форми на превенция.

В случай на пукнатини на зърната, препоръчваме допълнителна грижа с почистване на гърдите. Един от начините да се улесни излекуването на пукнатини и по този начин да се намали рискът от мастит е чрез прилагане на самото богато на антитела кърма върху ареолата и зърното.

Други важни форми на превенция са доенето на гърдите, така че млякото да не се натрупва и застоя в гърдите, както и изборът на подходящ сутиен, способен да осигури добра подкрепа на гърдите.

Какво трябва да избягват жените да ядат, докато кърмят?

Д-р Флавия: Съветваме кърмещи жени да избягват да консумират трудно усвоими храни, известни като излишни газообразуващи храни като боб и нахут. Храните, съдържащи глутен или лактоза, трябва да се избягват от пациенти с непоносимост. Консумацията на алкохол също е доста съмнителна и трябва да се избягва ?.

Възможно ли е да се вземе контрол за раждаемост през този период?

Д-р Флавия: Да. По време на лактация препоръчваме да се използват нехормонални методи за контрацепция или самостоятелно прогестерон (като някои хапчета, тримесечни инжекции, Мирена и имплантация на контрацептиви).

Колко дълго трябва да се кърми бебето?

Д-р Флавия: Ексклузивното кърмене се препоръчва до 6 месеца. След този период ще настъпи въвеждането на храна и кърменето може да бъде намалено. Министерството на здравеопазването препоръчва кърменето поне 24 месеца.

Силиконовата протеза на гърдите нарушава кърменето?

Д-р Флавия: Инфрамарният разрез, който е най-широко използваният днес, не пречи непременно на кърменето, като не се разделя директно каналите. Намаляващата мастопластика и протеазите на периареоларния разрез имат по-голямо отрицателно влияние върху кърменето.

Има ли времетраене за всяко кърмене?

Д-р Флавия: Концепцията за безплатно търсене, която се поддържа от педиатрите в наши дни, предполага, че бебето трябва да има свободно време за кърмене. По принцип посочваме поне 20 минути кърмене във всяка гърда.

Как е възможно да се увеличи производството на мляко?

Д-р Флавия: Адекватният прием на вода е един от основните начини да увеличим производството на мляко.Други широко използвани начини са чрез лекарства за повишаване на пролактина на пациента, като метоклопрамид и домперидон. Млякото се изхвърля от друг хормон, окситоцин, затова се смята, че трудът е силен съюзник на кърменето.

Кърменето е моментът, в който бебето се храни, но също така печели обич и комфорт от майка си. Затова бъдете спокойни и търпеливи и не се прекалявайте, ако млякото не е достатъчно или се появят други проблеми.

Ежедневни грижи

Всичко вървеше добре с бременността, така че сега е моментът да преминете към ежедневните грижи за бебето.

Кога трябва да бъде първото посещение при педиатъра?

Датата на тази първа консултация е посочена 7 до 10 дни след раждането. Д-р Клей казва още, че родителите трябва да изброят всички въпроси, преди да присъстват на срещата.

Как да се справим с рефлукса?

Д-р Клей: След храненето дръжте изправеното дете, опиращо се до вас, докато не изригвате. Когато лежите, винаги поставяйте детето на гърба му.

Как се грижи за пъпа?

Д-р Клей: Винаги го мийте във ваните и почиствайте основата и около него два пъти на ден с памучен тампон, за да премахнете остатъците от кожата или секретите.

Каква е препоръчителната позиция за сън за новороденото?

Д-р Клей: На гърба или на гърба ви.

Колко часа сън е посочен?

Д-р Клей: Новороденото трябва да спи до 20 часа на ден.

Как трябва да изглежда бебешката баня?

Д-р Клей: Трябва да се къпе с глицеринов сапун веднъж на ден. В крайна сметка може да се дават повече вани, но трябва да бъдат само с вода.

Кога е възможно да започнете обиколките?

Д-р Клей: В идеалния случай те трябва да се правят само след 3-месечна възраст, така че бебето да е получило първите ваксини и да намали риска от получаване на сезонни инфекции.

Какво да правя, когато бебето ми има спазми?

Д-р Клей: Поставете го във вентрално положение на ръцете и подпирайте корема му. За да намалите пристъпите, масажирайте корема няколко пъти дневно и го затоплете с леко изгладена топла кърпа.

Препоръчва ли се използването на биберон?

Д-р Клей: Само до 18 месеца и ако детето наистина изпитва нужда.

Не забравяйте, че плачът е начин на общуване на бебето, така че не е нужно да се отчайвате, когато това се случи. В крайна сметка това е начинът, по който той изразява глада, съня и дори чувствата си.

Мама за първи път: най-добрите книги

1. Какво да очаквате, когато чакате: Доста ръководство, тази книга е чудесен избор за майки за първи път. Представя информация за това как да изберем идеалния лекар, раждането и какви са правата на бременността и др.
2. Рождената книга: Това е пътеводител, който говори за раждане, кърмене, сън, хранене на бебета и преминава през училище и в юношество.
3. Добре дошли, скъпа: Това е поредица, разделена на три книги. Всеки том обхваща различен възрастов диапазон, вариращ от нула до пет години. С простия език Ана Ескобар обяснява съмненията, които могат да възникнат при грижите, свързани с малките. Тъй като авторът е бразилец, нашата култура се взема предвид.
4. Красиво майчинство: написана от Бела Гил в тази книга, тя искаше да сподели опита на майката, започвайки от бременност, очакване на раждане, дилемите на кърменето и преминаването към грижите за бебето и себе си.
5. Когато тялото се съгласи: Написана заедно от журналист, бременната й дъщеря и терапевт и акушерка, тази книга е идеална за майките, които искат да имат естествено и хуманизирано раждане. Това е така, защото той говори за това, което се случва в тялото, дава намек за събуждане на усещанията от бременността и дори дава съвети за движение за раждането.
6. Майчинството и срещата със собствената сянка: Направена специално за жени, тази книга се фокусира върху следродилния период, периода непосредствено след раждането на бебето. Той има сензорна и интуитивна динамика.
7. Френските деца не правят сутрин: Написана от американски журналист, живеещ във Франция, книгата показва трудностите, които авторът претърпя, когато налагаше ограничения на дъщеря си, виждайки около себе си, че френските деца не изтръпват. В книгата тя разказва съветите на френското творение.
8. Видими жени, невидими майки: Поради теории и решения, които пренебрегват или противоречат на мнението на майката, тази книга има няколко статии, които се стремят да изяснят няколко съмнения, за да могат майките да се сблъскат с периода без страх и без травми.
9. За възпитание на феминистки деца: Тази работа в размер на писма представя практически съвети за родителите и насърчава дъщерите да бъдат независими, силни и да се стремят към това, което искат. Всичко това далеч от половите стереотипи.
10. Бебешка храна: Въведение в истинската храна: С помощта на лекари и диетолози Рита Лобо написа тази книга, за да изчисти съмненията, които са често срещани при храненето на бебето.

Има голямо разнообразие от книги, които могат да бъдат прочетени, за да отговорят на въпроси за този гигантски свят на майчинството. Това са само няколко указателя, но ако все още имате въпроси, можете да се консултирате с други книги и винаги трябва да говорите с вашия лекар.

Майките, не се чувствайте притиснати и не вземайте предвид възможните мнения и критики на другите. Всяка жена има свой собствен начин да бъде майка и да отглежда деца и това е добре.

Claves para entender la vida y volver a tu esencia - Suzanne Powell en Albacete 29-10-2016 (Април 2024)