Келоидът несъмнено е голям страх от всеки, който има някакъв вид операция. Наличието на грозен белег може да компрометира резултата от всяка операция, особено ако е естетична.
Въпреки че келоидът е специфичен вид белег, много от пациентите смятат, че имат келоиди, тъй като съществува ясно разбиране, че всеки неидеален белег е келоид.
Това не е вярно. Келоидът е повдигнат, плътен белег, обикновено придружен от сърбеж или болка. Той има силен генетичен компонент, като най-често засяга чернокожите и азиатците. През повечето време тя започва да сърбеж и да се повишава след 3 седмици до 3 месеца операция. Тя не се регресира сама по себе си без лечение, като става висока и гъста за постоянно.
Често объркан с келоиди, хипертрофичният белег е вид белег, който наподобява келоид, но не е толкова интензивен и регресира сам по себе си с течение на времето, често изравняване след 6 до 16 месеца от операцията.
Други безобразни белези с етикет на келоид са уголемени, атрофични (нисък релеф) или прибрани белези. Всички те нямат висок релеф, въпреки че са естетически нежелателни.
Келоидът се образува от неконтролирано производство на колаген. Това преувеличение в производството причинява белегът, вместо плосък, да се повдигне и да нахлуе в кожата, надхвърляйки първоначалните граници на лезията.
Лечението с келоиди има за цел да намали производството на колаген или да намали натрупването на колаген. Кремове или плаки на основата на силикон, както и компресиране на областта на белези и кортикоидни кремове са някои примери.
Веднъж във формирането, когато облекчението вече е високо, тези лечения не помагат много. Кортикостероидното инжектиране е най-ефективно при опит за спиране на растежа или минимизиране на келоидите. Понякога достига до равномерна инволюция.
Лазерите все още са в процес на разработка и може да са алтернатива, въпреки че все още не показват солидни резултати при келоидна регресия.
След като е добре развит, висок и широк, няма лечение, което прави значително намаляване на келоида. Хирургията се превръща в най-доброто лечение.
Всъщност операцията премахва проблема и започва нов белег от нулата. Предимството му е, че позволява опит за контрол на новия белег. Ако не се направи нищо, келоидът със сигурност ще се върне. Следователно, след операцията е необходимо известно лечение.
Бета терапията е вид лъчетерапия за кожата. Той намалява активността на фибробласта, клетката, отговорна за производството на колаген. Това намалява шанса той да се върне. Инжектирането на кортикостероиди в ръба на раната след отстраняване на келоида също е добра алтернатива за добавяне към лечението.
Бета-терапията трябва да започне в деня след операцията, обикновено изисква 10 сесии. Проследяването на лечението трябва да се извършва поне през първите 4 месеца, така че в случай на склонност към връщане на келоиди се прави нова кортикостероидна инжекция.
Това е най-ефективното лечение с келоиди в наши дни, но не е гаранция за успех. Въпреки това понякога келоидът се връща. За щастие повечето случаи имат задоволителен резултат.
Друг въпрос, който трябва да се разгледа, е дали келоидът може да бъде премахнат напълно. Поради местоположението и размера си, може да са необходими някои операции, за да се сведе до минимум проблема и той не винаги може да бъде отстранен.
част 3: Клинични случаи с Ригенома от България. Келоиди. Изгаряния. (Април 2024)
- тяло
- 1,230
